Menubalk - In- uitloggen

Hypernatriemie

Formule 1 - Total Body Water (TBW)

Geslacht   Man Vrouw
Gewicht   kg

 

Formule 2 – Inschatting totaal water tekort

TBW   liter
Plasma natrium   mmol/l

 

Formule 3 - Inschatting daling plasma natrium n.a.v. gekozen infuus

Natrium-concentratie infuus   mmol/l
Kalium-concentratie infuus   mmol/l
Gemeten plasma natrium concentratie   mmol/l
TBW   liter

 

Referentiewaarden

Infuus Concentratie Natrium per liter Concentratie Kalium per liter
NaCl 5% 855  
NaCl 3% 514  
NaCl 2.5% 427  
NaCl 0.9% 154  
Ringer Lactaat 130 5.4
NaCl 0.45% 77  
NaCl 0.25% 34  
NaBic 1.4% 167  
NaBic 4.2% 500  
NaBic 8.4% 1000  
Glucose 5%% 0  

Referenties
Adrogue, HJ; and Madias, NE. Primary Care: Hypernatremia. New England Journal of
Medicine
2000; 342(20):1493-1499.

Formule 4 - Berekening benodigde hoeveelheid infuus

Gewenste correctie plasma natrium   mmol/24h
Voorspelde daling in plasma Na zoals berekend met formule 3   mmol/l

 

Voorbeeld bij formule 3 en 4
Patiënt (man, 70 kg, totaal lichaamswater 0,6 x 70 = 42 l) met acute hyponatriëmie (110 mmol/l).
Plan: correctie van 12 mmol/l in 24 uur met 3% NaCl zonder KCl (bevat 513 mmol Na).
Voorspelde stijging Na met 1 l 3% NaCl = (513 – 110)/(42 + 1) =9,4 mmol/l.
Dus voor gewenste correctie van 12 mmol/l wordt de benodigde hoeveelheid infuus: 12/9,4 = 1,3 l
(1277 ml) 3% NaCl/24 uur of 53 ml/uur.

Formule 5 – Elektrolytvrije waterklarig CH2Oe

Diurese   ml/h
Naurine   mmol/l
Kurine   mmol/l
Naplasma   mmol/l

 

Referentiewaarden
elektrolytvrije waterklaring positief: waterverlies
elektrolytvrije waterklaring negatief: waterconservering

Referenties
Barsoum NR, Current prescriptions for the correction of hyponatraemia and hypernatraemia: are they
too simple? Nephrol Dial Transpant 2002 Jul;17(7):1176-80.